Cólica fora do período menstrual

A cólica menstrual¹ é um desconforto com o qual muitas mulheres convivem todos os meses. Mas e no caso da cólica fora do período menstrual? Será que ela é normal? Quais podem ser as causas?

Antes de responder essas perguntas, é importante entender o que ocorre no corpo da mulher durante o ciclo menstrual.

Mensalmente, o útero da mulher passa por um processo de preparação para acolher um possível óvulo fecundado. As paredes internas desse órgão (endométrio) se tornam mais espessas para criar um ambiente favorável para o desenvolvimento de uma eventual gravidez.

Porém, quando o óvulo não é fecundado, o útero se contrai e parte do endométrio² é eliminado durante a menstruação. Essa movimentação do útero é a principal causa de dores na região pélvica, conhecida como cólica menstrual.

No entanto, mesmo quando a mulher não está no seu ciclo de menstruação, ela pode ser surpreendida por dores e outros sintomas semelhantes aos causados pela contração do útero.

Afinal, o que pode ser cólica fora do período menstrual? Há razões para se preocupar? Como proceder nesse tipo de situação?

Fica tranquila que vamos esclarecer todos esses questionamentos nos parágrafos a seguir. Confira!

Cólica fora do período menstrual: o que pode ser a causa?

É difícil (pra não dizer impossível) encontrar mulheres que não tenham sofrido com cólica menstrual pelo menos uma vez na vida, não é mesmo?

Conforme explicamos na introdução, apesar de desconfortável, esse é um processo natural pelo qual o corpo das mulheres costuma passar todos os meses - a não ser, claro, quando elas estão grávidas e os desconfortos são outros.

Entretanto, as dores na região abdominal não são exclusivas das semanas em que a mulher está menstruada. Inclusive, algumas delas têm cólica e sangramento fora do período menstrual tomando anticoncepcional.

Como isso é possível? Quais podem ser as causas para cólica fora do período menstrual e dor nas costas e dor nas costas e barriga inchada?

1 - Endometriose

O endométrio é a camada interna do útero. Quando parte desse tecido se desloca para outros órgãos, como ovários, bexiga e intestino, é possível que cause uma inflamação conhecida como endometriose.

Essa condição inflamatória gera muita dor para a mulher na região abdominal, mesmo ela estando fora do ciclo menstrual³.

2 - Mioma

O mioma é um tumor do tipo benigno que pode surgir no útero4. A depender do tamanho e da quantidade de miomas que se formam no tecido uterino, a mulher pode sentir fortes dores na região pélvica4 - algo semelhante à cólica menstrual. Além disso, pode haver sangramento4.

Veja também: Como aliviar a cólica menstrual? Descubra 5 maneiras!

3 - Síndrome dos ovários policísticos

Outra condição que pode ser apontada como uma das causas para cólica e sangramento fora do período menstrual tomando anticoncepcional é a síndrome dos ovários policísticos5.

Trata-se da formação de cistos nos ovários como resultado de uma produção elevada do hormônio testosterona. Além das cólicas, essa síndrome pode desregular a menstruação e até causar infertilidade5.

O vídeo abaixo mostra quais são os principais sintomas dessa síndrome para você ficar atenta:

4 - Doença inflamatória pélvica

Durante as relações sexuais, a mulher pode ser contaminada por bactérias que causam a Doença inflamatória pélvica (DIP). Esse agente infeccioso pode afetar os órgãos que compõem o aparelho reprodutor da mulher e causar sintomas como corrimento, sangramento e, claro, cólicas6.

5 - Estenose cervical

A estenose cervical é uma condição caracterizada pelo estreitamento do colo do útero. Ela pode ser causada por diferentes fatores, como má formação do útero, infecções no canal vaginal e cistos7.

Essa é uma condição que pode ser assintomática ou manifestar sinais como cólica fora do período menstrual e até sangramentos7.

6 - Gravidez

Nos estágios iniciais da gravidez, pode ser que você sinta certo desconforto e o confunda com uma cólica menstrual. O crescimento do embrião pode pressionar a parede abdominal e pélvica e gerar dores leves e moderadas8.

Vale ressaltar que, em caso de dores mais fortes - principalmente em estágios mais avançados da gravidez -, você não deve hesitar em procurar um médico para saber se está tudo bem com você e com o bebê.

7 - Gravidez ectópica

A gravidez ectópica ocorre quando o embrião se instala fora do útero, geralmente nas trompas, no ovário ou até mesmo na cavidade abdominal. A dor costuma ser bastante intensa e se concentra em apenas um lado da barriga9.

O tratamento desse tipo de gravidez pode ser feito por meio medicamentos ou intervenção cirúrgica9.

Como é a cólica da ovulação?

Além das possíveis causas de cólica fora do período menstrual que você acabou de conferir, existe também a cólica da ovulação.

Basicamente, ela é resultado do processo de liberação de óvulos pelo ovário. Isso ocorre aproximadamente 14 dias depois que a menstruação desce10.

Então, durante esse processo, a mulher pode sentir algumas cólicas que não costumam durar mais do que 24 horas. Além disso, elas podem ser aliviadas com o uso de analgésicos, como o ibuprofeno. Bolsas de água quente também podem ajudar a aliviar esse desconforto10.

Se a cólica da ovulação demorar mais de 24 horas para passar e ainda se agravar, você deve procurar um ginecologista o quanto antes para que ele possa avaliar o seu caso. É possível que ele prescreva algum anti-inflamatório ou recomende o tratamento com anticoncepcional10.

É normal ter cólica fora do período menstrual?

Sim. Experimentar desconfortos abdominais fora do ciclo menstrual é normal, principalmente quando essa dor é resultado do processo de ovulação10. No entanto, é preciso se atentar à intensidade dessas dores e à duração delas.

Na maioria das vezes, as cólicas que ocorrem fora do período menstrual não significam nada grave e podem ser tratadas com analgésicos10. Porém, caso persistam, elas devem ser avaliadas por um médico especialista para que se investigue a possível relação com eventuais patologias.

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Indicações: tratamento dos sintomas de febre e dores leves e moderadas associadas a gripes e resfriados, dores de garganta, de cabeça, enxaqueca, de dente, nas costas, musculares, articulares e na região abaixo do umbigo, como cólicas menstruais. MS 1.7817.0892. Abril/2022.

SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.

1. Alves B / O / OM. Cólicas menstruais | Biblioteca Virtual em Saúde MS [Internet]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/colicas-menstruais/. Acesso em 18 de março de 2023.

2. What is Endometrial Cancer? [Internet]. Cancer.org. American Cancer Society; 2019. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/endometrial-cancer/about/what-is-endometrial-cancer.html. Acesso em 18 de março de 2023.

3. Vannuccini S, Maseroli E, Vignozzi L, Petraglia F. The challenge of endometriosis for female sexual health. J Sex Med [Internet]. 2023 [Acesso em 2023 Mar 18];240–6. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-36857312

4. Fasciani A, Turtulici G, Pedullà A, Sirito R. Uterine Myoma Position-based Radiofrequency Ablation (UMP-b RFA): 36 months follow-up clinical outcomes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol [Internet]. 2023 [Acesso em 2023 Mar 18];23–8. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-36527825

5. Ms BV em S do M da SB. Dicas em Saúde: Síndrome dos Ovários Policísticos. pesquisabvsaludorg [Internet]. 2021 [Acesso em 2023 Mar 18]; Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lis-48284

6. Shroff S. Infectious Vaginitis, Cervicitis, and Pelvic Inflammatory Disease. Med Clin North Am [Internet]. 2023 [Acesso em 2023 Mar 18];299–315. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-36759099

7. Disner E. Estenose cervical uterina o que é e como tratar? [Internet]. Clínica Fecondare. [Acesso em 2023 Mar 18]. Disponível em: https://fecondare.com.br/artigos/estenose-cervical-uterina-o-que-e-e-como-tratar/

8. Filho (CRM 119789) DR da R. Cólica no início da gravidez é perigosa? [Internet]. Mater Prime. 2022 [Acesso em 2023 Mar 18]. Disponível em: https://materprime.com.br/colica-no-inicio-da-gravidez-e-perigosa/

9. Sonalkar S, Gilmore E. A fresh look at treatment for ectopic pregnancy. Lancet [Internet]. 2023 [Acesso em 2023 Mar 18];619–20. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-36738758

10. Por que a dor de ovulação ocorre? [Internet]. origen.com.br. [Acesso em 2023 Mar 18]. Disponível em: https://origen.com.br/por-que-a-dor-de-ovulacao-ocorre/